Гистероскопия

ГистероскопияГистероскопия – термин, состоящий из двух греческих слов: видеть (scopio) и матка (hystero) – оперативный метод обследования полости матки с помощью оптического прибора, введенного в матку через цервикальный (шеечный) канал. «Гистероскопия матки» – термин, который часто употребляется пациентами, является неправильным, поскольку слово «гистероскопия» уже обозначает «осмотр матки».

Гистероскопия – это малая высокотехнологичная операция, позволяющая диагностировать патологию полости матки со 100% вероятностью, а также провести ее коррекцию. Гистероскопия позволяет эффективно ставить диагноз и проводить лечение, не прибегая к сложным вмешательствам, ценой которых могут стать травматические повреждения. Процедура является самым эффективным инструментальным методом диагностики заболеваний матки (эндометрия) и ее шейки. При необходимости гистероскопия позволяет осуществить удаление полипов, миоматозных узлов.

Гистероскопия:

  • Является единственным методом, позволяющим визуально осмотреть полость матки;
  • Дает возможность сразу установить характер внутриматочной патологии;
  • Дает возможность выполнять все манипуляции под контролем зрения;
  • Малотравматична;
  • Легко переносится больными;
  • Сокращает сроки пребывания больных в стационаре.

 

ВИДЫ  ГИСТЕРОСКОПИИ

По цели исследования гистероскопия подразделяется на следующие виды:

  1. диагностическую (офисную)
  2. хирургическую  
  3. контрольную.

 

I. Гистероскопия матки — уникальный метод, который позволяет:

 

  1. значительно расширить диагностические возможности при выявлении внутриматочных патологий (гиперплазия эндометрия, субмукозный узел и др.);
  2. выбрать способ лечения или скорректировать тактику ведения пациента;
  3. проводить контроль эффективности терапии и выполнять оперативные манипуляции;
  4. сохранить детородную способность женщины;
  5. с высокой долей вероятности предупредить переход доброкачественных заболеваний в злокачественные формы;
  6. в ряде случаев можно избежать травмирующей процедуры выскабливания или сделать биопсию только того участка, где имеются патологические клетки;
  7. разделить под контролем гистероскопа внутриматочные сращения, которые мешают наступлению беременности, и даже удалить миому, которая растет внутрь полости.
  8. оценить качество проведенного выскабливания и увидеть, все ли патологические участки удалены.

 Показаниями к проведению диагностической гистероскопии являются:

  1. Подозрения на полип эндометрию
  2. Подозрения на гиперплазию эндометрию
  3. Подозрения на внутренний эндометриоз (аденомиоз);
  4. Подозрения на субмукозный узел;
  5. Подозрения на внутриматочные синехии (спайки);
  6. Подозрения на остатки плодного яйца;
  7. Подозрения наличие инородного тела;
  8. Подозрения на рак шейки матки или эндометрию;
  9. Уточнение характера порока развития;
  10. Нарушение менструального цикла у женщин в репродуктивном возрасте;
  11. Кровянистые выделения в постменопаузе;
  12. Уточнение положения внутриматочной спирали;
  13. Бесплодие;
  14. Невынашивание;
  15. Контрольное исследование полости матки после операций на матке.

 

Показанием к проведению гистероскопии является:

  •  нарушениях менструального цикла в случаях обильных и длительных менструаций;
  • межменструальные выделения кровянистого характера;
  • кровотечения в период менопаузы;
  • бесплодие;
  • контроль после проведенного гормонального лечения.

Гистероскопия матки противопоказана в случаях:

  • Недавно перенесенных или имеющихся на момент проведения исследования воспалительных заболеваний половых органов.
  • При обильном маточном кровотечении.
  • Стенозе (сужении) цервикального канала.
  • В случае запущенного рака шейки.
  • При острых инфекционных заболеваниях (пневмония, грипп, пиелонефрит, тромбофлебит).
  • При тяжелой патологии печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

 

ВРЕМЯ  ПРОВЕДЕНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

При подозрении на органическую патологию (миома, эндометриоз и др.) у женщин репродуктивного возраста гистероскопию проводят на седьмой, восьмой и девятый день менструального цикла. В это время слизистая оболочка тонкая, что существенно облегчает осмотр и выявление патологии.

Для функциональной оценки эндометрия процедуру проводят во второй фазе цикла. В экстренных ситуациях, таких как кровотечение, гистероскопия матки проводится независимо от дня менструального цикла, поскольку ценой задержки могут стать серьезные проблемы со здоровьем.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

ГистероскопияДля проведения гистероскопии матки используется специальный оптический прибор – гистероскоп. Процедура выполняется под внутривенным наркозом. Во время гистероскопии в полость вводится оптическая система, камера и осветитель, которые выводят изображение, увеличенное в 20 раз, на экран монитора. Полость матки осматривается, чтобы точно определить локализацию патологии.

Через канал в оптической системе вводят манипулятор и с помощью электрического тока при необходимости  удаляют патологический очаг. Весь материал, который врач получает в ходе исследования, отправляется в патоморфологическую диагностику.  Гистероскопия матки занимает от 30 минут до одного часа.

 II. Гистерорезектоскопия – это гистероскопия более высокого уровня сложности, требующая наличия высокотехнологичного оборудования.

Во время этой расширенной процедуры используется специальный инструмент (гистерорезектоскоп), который позволяет удалять различные образования из полости матки или рассекать их с использованием различных видов энергии.

Гистерорезектоскоп имеет различные вставки в виде иглы, крючка, петли или различной формы шариков, которые используются в зависимости от того, какую манипуляцию необходимо сделать.

С помощью гистерорезектоскопии проводится:

  • Удаление полипов эндометрия;
  • Удаление субмукозной миомы матки 0, 1 и 2 типа;
  • Рассечение внутриматочной перегородки;
  • Рассечение внутриматочных синехий;
  • Аблация эндометрия.

РЕКОМЕНДАЦИЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

Пациентка обычно испытывает боли внизу живота в течение одного-двух дней после вмешательства. Ваш врач может назначить обезболивающее, чтобы снять возможный дискомфорт. Большинство пациентов могут приступить к работе на следующий день после операции.

После проведения данной процедуры врач может назначить антибиотики в течение 3—7 дней.

Для минимизации риска инфицирования или развития воспалительного процесса следует избегать использования тампонов и спринцевания на протяжении одного-двух дней. После гистероскопии пациентам также в течение одного-двух дней рекомендуется воздерживаться от половых актов, ценой которых может стать воспалительный процесс. После процедуры период воздержания составляет от одной до трех недель, в зависимости от объема проведенного вмешательства.

Не рекомендуется принимать ванну, посещать сауну или баню (разрешен душ).

В течение нескольких дней возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения.

Врачи высокого уровня, современное оборудование и эффективные методы диагностики медицинского центра «Добрый Доктор» позволяют нам успешно лечить самые сложные заболевания. Наша клиника — это место, где Вас всегда встретят и внимательно выслушают опытные специалисты, готовые сделать все для Вашего выздоровления.  

Задать любые вопросы по поводу проведения исследования, а также уточнить стоимость  можно по телефону в Ижевске: (3412) 771-777.

Задать вопрос
Сервис обратного звонка RedConnect